„Ел Паис“ – В продължение на много десетилетия невролозите се сблъскваха с привидно непробиваема стена. Наричана кръвно-мозъчна бариера, тя представлява сложна мрежа от кръвоносни съдове и имунни клетки, която защитава най-важния орган на тялото – мозъка.
Тази стена се отваря само за да пропуска кислород и няколко други хранителни вещества, но е непревземаема за повечето патогени, което е от съществено значение за оцеляването. Това има и отрицателна страна: почти всички лекарства, предназначени за лечение на мозъчни заболявания, включително рак, не успяват да достигнат до целта си.
Днес проучване, ръководено от испански лекари, показва как да се отвори пукнатина в тази мозъчна стена и да се доставят лекарства, които на теория биха могли да лекуват Паркинсон и други неврологични заболявания като болестта на Алцхаймер или Хънтингтън. Резултати от проучването показват, че кръвно-мозъчната бариера може да бъде отворена за няколко ценни часа, за да се доставят желаните лекарства в мозъка. За да постигнат това, изследователите са използвали съвсем нова технология: нискоинтензивен ултразвук.
Това неинвазивно лечение се извършва с апарат, подобен на този за магнитно-резонансно сканиране. Пациентът носи шлем, който излъчва нечуваеми звукови вълни, които достигат до много специфични области на мозъка, докато машината се ръководи от изображения на мозъка в реално време. Преди това са били прилагани липидни мехурчета, които при контакт със звуковите вълни се възбуждат в кръвоносните съдове и отварят пукнатина в кръвно-мозъчната бариера от няколко милиметра, достатъчна, за да позволи преминаването на желаното лекарство.
Изследователите са тествали тази техника при маймуни. Те са установили, че могат да отворят мозъчната бариера за около 24 часа и да въведат деактивирани аденовируси, които обикновено се използват като носители за доставяне на възстановяващ ген – генна терапия – до целевата тъкан без видими странични ефекти. В друга част на статията, публикувана в Science Advances, авторите показват, че същата технология е успяла временно да деактивира кръвно-мозъчната бариера при трима пациенти с Паркинсон, точно в частта от мозъка им, която са избрали преди това.
Неинвазивна техника
„Крайната ни цел е ранното и неинвазивно лечение на неврологични заболявания като болестта на Паркинсон“, обобщава Хосе Обесо, невролог в Центърът за всеобхватни невронауки Abarca Campal в Мадрид и съавтор на проучването.
Всеки четвърти човек страда от неврологично или психично заболяване през живота си. Но от повече от 7000 известни лекарства само 5% успяват да достигнат до мозъка. Заболяването, открито от британския лекар Джеймс Паркинсон през 1817 г., причинява треперене, скованост и неконтролируеми движения. То се причинява от смъртта на неврони във вътрешната част на мозъка, наречена „субстанция нигра“. Въпреки че има лечение на симптомите, болестта на Паркинсон, от която страдат седем милиона души по света и която е най-бързо развиващото се неврологично заболяване, не се лекува.
Досега начинът за доставяне на експериментални генни терапии, с които се опитвахме да обърнем уврежданията при Паркинсон, изискваше инжектиране на лечението директно в мозъка, което изискваше игли, преминаващи през черепа, за да се заобиколи кръвно-мозъчната бариера. Новата ултразвукова техника открива възможност за лечение без хирургическа намеса или сериозни странични ефекти.
Изследователите вече са започнали нов кръг от тестове върху маймуни, като този път са вкарали в мозъка им гена neurturin, който произвежда протеин, предпазващ невроните и техните разклонения. Ако всичко върви добре, през лятото на 2024 г. ще можем да започнем изпитания върху пациенти“, казва Обесо.
Ултразвуковите терапии се оказаха революционни при лечението на тремора при Паркинсон. Техника, подобна на тази, използвана в това проучване, но с високочестотен ултразвук, който по същество убива много специфични области на мозъка, намалява неволевите тремори, свързани с болестта на Паркинсон, с до 80 %. Лечението се извършва, докато пациентът е в будно състояние.
Машина за милиони евро
Нискочестотната технология, използвана от екипа на Обесо, е разработена от израелската компания Insightec и изисква машина на стойност около един милион евро. В света има много малко такива машини, тъй като те все още са експериментални. Компанията финансира клинични изпитвания, при които е постигнала първоначални успехи в отварянето на кръвно-мозъчната бариера при пациенти с Алцхаймер и глиобластом – най-смъртоносния рак на мозъка – в Канада, Италия и Южна Корея. От своя страна Обесо смята, че освен за болестта на Паркинсон, допълнително потенциално приложение би било за лечение на редки заболявания при децата, като например болестта на Гоше, която се причинява от дефектен ген в мозъка.
Неврологът признава, че все още има много въпроси, на които трябва да се отговори, особено дали лечението може да достигне до засегнатата област и да обърне хода на заболяването. Това приложение би било ефективно в ранните етапи на Паркинсон или Алцхаймер, тъй като след като невронната смърт се разпространи в мозъка, изглежда невъзможно да се обърне. Предизвикателство остава диагностицирането на тези заболявания години или десетилетия преди появата на първите симптоми. Има и още едно препятствие, което трябва да се преодолее: около половината от населението може да има антитела срещу аденовируси, подобни на тези, използвани в генната терапия, поради което е вероятно собственият им организъм да я отхвърли.
Химикът Меритксел Тейсидо, президент на компанията Gate2Brain, която е отделна компания на Института за изследвания в областта на биомедицината в Барселона (IRB) и не участва в това проучване, подчертава значението му за областта. „Това е много добра новина, защото ни дава още един инструмент, с който да се опитаме да доставим лекарства до мозъка. Фактът, че е успешен при приматите, чиито мозъци са много по-сходни с нашите, отколкото тези на мишките, е много обещаващ“, подчертава Тейсидо, чийто подход е да разработва малки протеини, вдъхновени от отровите на насекомите, способни да преминават през енцефалната стена и да доставят в мозъка лекарства срещу неврологични тумори при децата. Третият известен начин за достигане до мозъка, по-конкретно до долната част на мозъка, е молекулите да навлязат през носа, докато достигнат до обонятелните луковици; „затова някои лекарства се смъркат“, допълва Тейсидо.
Алваро Санчес Феро, координатор по двигателните нарушения в Испанското дружество по неврология, признава интереса към новата техника, тъй като тя е неинвазивна, въпреки че предупреждава, че все още е в ранен етап на развитие. „Сега трябва да се докаже, че тя има клинична полза за пациентите. Това може да отнеме десет или петнадесет години, но си струва да се опита“, казва той.
Диего Сантос, невролог в Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña, смята, че тези резултати са „от изключителен интерес“. „Възможността да се проникне в централната нервна система може един ден да направи възможно доставянето на по-голямо количество от лекарството в мозъка“, обяснява той. И добавя: „Освен това това е интервенция, която изглежда безопасна и обратима, това наистина е вълнуващо“.
Споделете статията:
ISBI предлага последните новини от Испания безплатно. Ако искате да подкрепите нашия уебсайт, абонирайте се: Последвайте ни и в Туитър ТУК
Още по темата:
Учени установиха, че лекарството за ревматоиден артрит е ефективно за ограничаване на болестта на Паркинсон
Изследователи са установили, че лекарство, използвано за лечение на автоимунни заболявания, е потенциално полезно за блокиране на действието на мозъчни клетки – астроцити, които играят ключова роля в развитието на болестта на Паркинсон. От болестта на Паркинсон страдат приблизително 4,1 милиона души по света, а само в Испания – над 300 000 души, като понастоящем […]
Испанската агенция по лекарствата разпореди изтеглянето на тези лекарства
Испанската агенция по лекарствата и здравните продукти (AEMPS) в предупреждение, публикувано на 11 август, разпореди изтеглянето на две лекарства, произведени от лаборатория B. Braun Medical, S.A., със седалище в Хаен, тъй като „тестът за стерилност не отговаря на изискванията, установени в Европейската фармакопея“. Лекарствените продукти, засегнати от предупреждението на AEMPS, са Atropine B. Braun (предлага […]
Медицинско предупреждение за „наркотик“, който децата пият като сок
Енергийните напитки са едни от най-търсените напитки на пазара и често са много привлекателни за потребителите, тъй като временно намаляват чувството на умора и изтощение, както и увеличават физическата издръжливост. Много от техните марки са световноизвестни и консумацията им непрекъснато нараства през последните десетилетия. Според проучването на ESTUDES в Испания 45% от тийнейджърите казват, че […]
Регистриран е първият случай на Западнонилска треска в Андалусия за тази година
Заболяването е потвърдено при 84-годишна жена от община Арройомолинос де Леон (Уелва), съобщиха от Регионалното министерство на здравеопазването. Тя е в добро състояние, но остава под лекарско наблюдение. Според Хунтата на Андалусия това е първият случай при човек, регистриран през този сезон 2023 г., както и първият потвърден случай при човек в провинция Уелва, в […]
Това е единственото кисело мляко, препоръчвано от испанските лекари за закуска: изключете останалите.
Киселото мляко е универсална и здравословна храна, която може да бъде отлично допълнение към ежедневната ни диета. Въпреки това, при толкова много предлагани на пазара продукти, може да се окаже непосилно да се ориентирате кои са най-добрите кисели млека, които да включите в ежедневната си диета. Сред различните налични варианти киселото мляко се откроява като […]
Шести успешен случай на ремисия на ХИВ след трансплантация на костен мозък
Пациент, лекуван в университетските болници в Женева (Швейцария) и Института „Пастьор“ в Париж, е шестият човек в света, при когото се наблюдават признаци на ремисия на ХИВ след трансплантация на костен мозък. За разлика от първите пет случая, това е първият случай с шанс за излекуване, при който донорът на костен мозък не е носител […]
